מכתב התביעה עולה, כי המטופל הגיע לבית חולים רמב"ם בחיפה לאחר שעבר צנתור בבית חולים לגליל מערבי נהריה ושם הומלץ לו לבצע ניתוח להחלפת מסתם בביה"ח רמב"ם.
החולה הגיע כשבוע לאחר מכן לביה"ח רמב"ם עם תלונות נוספות על קוצר נשימה וכאבים בחזה, ולאחר יומיים אישפוז בוצע בו ניתוח לב פתוח להחלפת מסתם לב. בניתוח נמצא בלבו קריש דם בקוטר של 2 סנטימטר, ומחשש להתגבשות קרישים נוספים, רשמו לו הרופאים תרופה לדילול דם.
לאחר הניתוח עבר המטופל אירוע נוסף של פרפור חדרים, אך לדברי עוה"ד מאור גלבוע, הדבר לא מנע מצוות בית החולים לשלח אותו לביתו למרות שסבל מחוסר יציבות בקרישת הדם. לדברי אישתו, היא התווכחה עם הצוות הרפואי, והתחננה להשאיר את בעלה תחת השגחה, אך נאמר לה שאין עבורו מקום במחלקה – והומלץ להעבירו למכון שיקום בביה"ח תל השומר – וכך אכן היה.
.svg)